تسمم الحمل
Pre-eclampsia | |
---|---|
التبويب والمصادر الخارجية | |
ICD-10 | O11., O13., O14. |
ICD-9-CM | 642.4-642.7 |
MedlinePlus | 000898 |
eMedicine | med/1905 ped/1885 |
Patient UK | تسمم الحمل |
تسمم الحمل أواللا ارتعاج (Pre-eclampesia) تسمم الحمل سقم يصيب النساء في الأشهر الأخيرة من الحمل أوبعد الوضع مباشرة. ويسمى أيضًا مقدمة الارتعاج. ويسبب هذا السقم موت الأم أوموت الجنين أوموتهما معا، ولا يعهد له سبب فهمي. ويصيب هذا السقم 5% من حالات الحمل. ويحدث في الأشهر الأخيرة من الحمل. وتضم أعراض هذا السقم ازدياد ضغط الدم، وارتفاع نسبة البروتين في البول، وتورم الجسم، ويؤدي في نهاية الأمر إلى الإصابة بـالارتعاج الذي يهدد حياة المريضة إذا لم يتم علاجه في وقتٍ مبكر. ويسبق الارتعاج عادة أعراض مثل الصداع وألم شديد فوق الكبد وارتفاع شديد في ضغط الدم. وربما تصاب المريضة بالتشنج دون سابق إنذار. وربما تعاني المريضة من مضاعفات أخرى مثل الفشل الكلوي وسقم الكبد ونزيف الدماغ. وغالبًا مايحدث الموت الناتج عن سقم تسمم الدم أثناء الحمل في الأقطار النامية. ويمنع التشخيص المبكر لهذا السقم في الأقطار الصناعية وقوع الحالات المزمنة
تأثيره على الجنين
ويُؤثر سقم تسمم الحمل على الجنين بمنع تدفق دم الأم إلى المشيمة التي تغذي الجنين. ويتوقف نتيجة لذلك نموالجنين مما يؤدي إلى وفاته ==العلاج==. يضم علاج سقم تسمم الحمل نقل المريضة إلى المستشفى والتحكم في ضغط دمها وإعطاءها أدوية تمنع حدوث التشنج. كما يعمد الأطباء إلى إنهاء الحمل بإجراء عملية جراحية لإخراج الجنين، أوإعطائها أدوية تُعجل الولادة. وبعد إنهاء الحمل تستعيد المريضة حالتها الصحية بشكلٍ ملحوظ.
الأعراض
- بوذمات (انتفاخ نتيجة تجمع السوائل) في اليدين والوجه والرجلين.
- بظهور البروتين في البول Proteinuria، وتكون كمية البروتين في البول لمدة 24 ساعة 300 مليجرام.
- بعدم كفاءة عمل الكلى حيثقد يكون مستوى الكرياتينين في الدم (Creatinine) أعلى من 90 مليمول في ليتر الدم.
- بارتفاع إنزيمات الكبد في الدم الترانزأمينيز Transaminases، أوألم في الناحية اليمنى العلوية من البطن.
- بأعراض عصبية مثل اضطرابات في البصر، فرط المنعكسات الوترية Hyperreflexia.
- بنقص الصفيحات في الدم Thrombocytopenia.
- بانحلال الدم (Haemolysis).
- بالتخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية Disseminated Intravascular Coagulopathy.
- نقص نموالجنين.
أهمية هذا النوع هوإمكانية حدوث نوبات تشنجية للحامل (صرع) وتُسمى هذه الحالة بالارتعاج (Eclampsia)، يختفي ازدياد ضغط الدم خلال ثلاثة شهور بعد الولادة.
وصلات خارجية
- Preeclampsia Foundation - U.S. based organization which promotes research, raises awareness and provides individual support.
- Action on Preeclampsia - U.K. based organisation.
- Australian Action on Pre-eclampsia
- Hellp Syndrome Society - Based in U.S. with worldwide membership.
- Interprea, International Preeclampsia Alliance - an international alliance of preeclampsia health advocacy groups funded primarily by APEC. Dedicated to providing access to known interventions, such as magnesium sulfate, etc. to areas of the world that do not currently have access to them.
المصادر
الموسوعة المعهدية الكاملة