ميكونازول

ميكونازول (Miconazole) دواء مضاد للفطريات، واستخدامه رائج منذ سنوات الـ 70 من القرن الماضي. يتواجد الدواء كمستحضرات للجلد والمهبل، لعلاج انواع العدوى التي تسببها المبيضة (Candida) في المهبل وعدوى السعفة (Tinea) في الجلد، التي تصيب عادة، اكف الاقدام والاربية. ان التاثيرات الجانبية عند استخدام العلاج الموضعي غير شائعة.

هوعلى قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية، والأدوية الرئيسية المطلوبة في النظام الصحي الاساسى.

الأشكال الصيدلانية

مرهم (كريم)، جل للاستخدام في الفم، كبسولة للمهبل.

الأسماء التجارية والهجريبات

Vaginal miconazole 20 mg/g - Brazil

العلاج عن طريق الفم: (العلامات التجارية: دكتارين في UK)

جل فموي 24 & nbsp؛ ملغ / مل (20 nbsp؛ ملغ / غ)
Oravig 50 على & nbsp؛ ملغ مرة واحدة يوميا الشدق قرص:

الخواص الصيدلانية

بالإضافة إلى التاثيرات المضادة للفطريات، ميكونازول، يعمل جنبا إلى جنب مع كيتوكونازول، كما هومعروف ليكون بمثابة مضاد لمستقبلات جلايكورتيكود.

عودة الميالين

وقد تبين دور الميكونازول في تعزيز عودة الميالين من الخلايا العصبية في عدة نماذج على فئران سقم التصلب التدريجي المزمن.

الجرعة

عدوى الجلد: مرتين يوميا. الالتهابات المهبلية: مرة يوميا قبل النوم.

للبالغين: عدوى الجلد: كمية كافية لتغطية الجلد المصاب والمنطقة المحيطة. الالتهابات المهبلية: تحميلة - 100 ملغم أو200 ملغم لليوم. مرهم (كريم) - محتوى مطباق واحد لليوم.

بداية الفعالية: خلال 2 -سبعة ايام.
مدة الفعالية: حتى 24 ساعة.
تغذية: لا يوجد تقييد.

نسيان الجرعة

لا داعي للقلق، ولكن يجب تناول الدواء أودهنه فورا عند التذكر.

وقف الدواء

ينبغي اتمام العلاج بالكامل. حتى، طالما طرا تحسن بالشعور، قد لا تزال العدوى الاولية موجودة، وستظهر العلامات مجددا طالما تم التوقف عن تناول الدواء مبكرا.

جرعة زائدة

ان جرعة زائدة بشكل عرضي لا يجب ان تقلقك. اما طالما لوحظت علامات غير معتادة، أوطالما تم تناول جرعة زائدة كبيرة ينبغي اعلام الطبيب.

تحذيرات

أثناء الحمل: انه على الرغم من ان الميكونازول نيترات يمتص بكميات قليلة للدم عند الاستخدام الخارجي والمهبلي، فمن المستحسن الامتناع عن استخدامه اثناء الثلث الأول للحمل. وبالرغم مما ذكر، إذا كان استخدامه ضروريا فيمكن ذلك. يعتبر الميكونازول - مقارنة بباقي الادوية المضادة للفطريات، الدواء الأكثر امنا للاستعمال من بينها، وذلك بعد تجربة سنين عديدة، استخدم فيها الميكونازول من قبل الحوامل، دون ان يسبب عاهات خلقية أواي اضرار للجنين. من الفئة (C).
الرضاعة: مسموح. لا توجد دلائل على وجود خطر على الطفل.
الاطفال والرضع: يجب تقليل وملائمة الجرعة حسب الجيل والوزن.
كبار السن: لا توجد مشاكل خاصه.
السياقة: لا توجد مشاكل معروفه.

تأثيرات جانبية

حرقة.
طفح جلدي.

التخزين والحفظ

يجب حفظ الدواء في وعاء محكم الاغلاق في مكان بارد وجاف، بعيدا عن متناول ايدي الاطفال.

المراجع

^ "WHO Model List of EssentialMedicines" (PDF). World Health Organization. October 2013. مؤرشف من الأصل (PDF) في 28 أغسطس 2017. اطلع عليه بتاريخ 22 أبريل 2014.
^ Duret C, Daujat-Chavanieu M, Pascussi JM, Pichard-Garcia L, Balaguer P, Fabre JM, Vilarem MJ, Maurel P, Gerbal-Chaloin S (2006). "Ketoconazole and miconazole are antagonists of the human glucocorticoid receptor: consequences on the expression and function of the constitutive androstane receptor and the pregnane X receptor". Mol. Pharmacol. 70 (1): 329–39. doi:10.1124/mol.105.022046. PMID 16608920.
^ Najm, Fadi J.; Madhavan, Mayur; Zaremba, Anita; Shick, Elizabeth; Karl, Robert T.; Factor, Daniel C.; Miller, Tyler E.; Nevin, Zachary S.; Kantor, Christopher (2015-01-01). "Drug-based modulation of endogenous stem cells promotes functional remyelination in vivo". Nature. 522 (7555). doi:10.1038/nature14335. مؤرشف من الأصل في 14 ديسمبر 2019.
^ الدليل الوطني البريطاني '45' March 2003