تريميثوبريم

تريميتوبريم (Trimethoprim) ويختصر (TMP) وهومضاد حيوي يستخدم في علاج التهابات الجهاز البولي. وتضم الاستخدامات الأخرى لالتهابات الأذن الوسطى وإسهال المسافرين. مع تريميثوبريم/سلفاميثوكسازول أودابسون يمكن استخدامه لذات الرئة بالمتكيسة الجؤجؤية في الاشخاص الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. يؤخذ عن طريق الفم

يعمل التريميثوبريم على منع تكوين حمض الفوليك (Folic Acid) مما يوقف عملية نمووتكاثر الجراثيم، إلا حتى تاثيره ضعيف وحده، لذا يستخدم عادة مع علاج السلفاميثوكسزول.

الاستعمال الطبي

فهويستخدم في المقام الأول في علاج التهابات المسالك البولية، رغم أنها يمكن حتى تستخدم لمكافحة أي أعراض لأنواع البكتيرية الهوائية. يستخدم العلاج (وحده) عادة لعلاج بعض أنواع عدوى المثانة.

التهاب القصبات الحاد والمزمن.
الإنتانات المزمنة والوقاية. قد يستخدم في استخدامات أخرى يحددها الطبيب.

كو- تريموكسازول

كان التريميثوبريم رائج (من 1969-1980 في المملكة المتحدة)مستخدم في 1 :خمسة كخليط مع سلفاميثوكسازول، يمنع تكوين حمض الفوليك (Folic Acid) مما يوقف عملية نمووتكاثر الجراثيم، السلفوناميد المضاد الحيوي، الذي يعوق المستوى الاولى في مسار تخليق حمض الفوليك. هذا الجمع، معروف أيضا باسم كوتريموكسازول، TMP-السلفا، أوTMP-SMX

مضادات الاستطباب

الحثل الدموي.
الاضطرابات الدموية الخطيرة (خاصة فقر الدم ضخم الأرومات الناتج عن عوز الفولات).

الآثار الجانبية

اضطرابات معدية معوية (غثيان، قياء).
حكة، طفح.
فرط بوتاسيوم الدم.
تثبيط في تكون الدم.
نادراً: حمامي متعددة الأشكال، تنخر بشروي سمي، حساسية ضوئية وردود عمل تحسسية أخرى (وذمة وعائية، تأق).

تحذيرات

القصور الكلوي (يجب ألا يعطى في حالات القصور الكلوي الشديد إلا لدى مراقبة تراكيز الدواء البلازمية).
القصور الكبدي الشديد.
البرفيرية.
الأهبة لعوز الفولات.
المسنون.
الحمل (تجنب الاستخدام).
الإرضاع.
حديثوالولادة (جب حتى يتم الاستخدام تحت إشراف اخصائي).
توجيه السقمى اللذين يستعملون الدواء بصورة مطولة إلى ضرورة طلب المساعدة الطبية الفورية لدى ظهور أعرض مثل: حمى، تقرح حلق، طفح، قرحات فموية، تكدم أونزف.
إجراء تعداد دموي أثناء المعالجة (خاصة المطولة).

التخزين

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة ( 15 -30 درجة مئوية) بعيداً عن الرطوبة والحرارة والضوء.

مصادر

^ معهد المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000146103 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
↑ "Trimethoprim". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 20 سبتمبر 2018. اطلع عليه بتاريخ Aug 1, 2015.
^ Rossi, S, المحرر (2013). Australian Medicines Handbook (الطبعة 2013). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust. ISBN .
^ Brumfitt, W; Hamilton-Miller, JM (December 1993). "Reassessment of the rationale for the combinations of sulphonamides with diaminopyrimidines". Journal of Chemotherapy. 5 (6): 465–9. PMID 8195839.
^ Brumfitt W, Hamilton-Miller JM (February 1993). "Limitations of and indications for the use of co-trimoxazole". J Chemother. 6 (1): 3–11. PMID 8071675.
^ Kimmitt PT, Harwood CR, Barer MR (2000). : The Role of Antibiotics and the Bacterial SOS Response" (PDF). Emerg Infect Dis. 6 (5): 458–465. doi:10.3201/eid0605.000503. PMC 2627954. PMID 10998375. مؤرشف من الأصل (pdf) في 20 سبتمبر 2018. صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ "Use extra precautions when taking the contraceptive pill". netdoctor.co.uk. مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2009.
^ Medscape: Medscape Access نسخة محفوظةعشرة يناير 2018 على مسقط واي باك مشين.
^ Trimethoprim medical facts from Drugs.com نسخة محفوظة 05 يونيو2016 على مسقط واي باك مشين.