روماتزم

الروماتزم أوالرثْيَة هومصطلح لا نوعي للمشاكل الطبية التي تصيب المفاصل والنسيج الضام. في حين تسمى دراسة هذا السقم والتدخل العلاجي في هذا النوع من الاضطرابات بطب الروماتزم. بدأ هذا الفهم في الظهور منذ القرن الأول الميلادي، حيث ظهرت في اللغة حدثة روما لأول مرة، وهذه الحدثة تعني باللاتينية "الشيء الذي يتحرك ويجري"، وينطق إذا سبب التسمية يرجع إلى البلغم الذي كان يعتقد الرومان أنه يتكون في المخ ويجري منه إلى أعضاء الجسم المتنوعة مسببا اعتلال الجسم وسقمه. وفي سنة 1642 دخلت إلى اللغة الفهمية حدثة "روماتزم"، وكان أول من سمى بهذا الاسم الطبيب الفرنسي غيوم دوبايو، وهوالذي اكتشف حتى التهاب المفاصل قد يحدث سقما جهازيا شاملا للجسم كله وليس مجرد سقم موضعي للمفاصل، وقد ظهر فهم الروماتزم لأول مرة كفهم مستقل في أربعينات القرن العشرين.

حجم الأمراض الرثوية وعددها ومعدل انتشارها

قد يظن البعض حتى الأمراض الرثوية محدودة العدد جدا، وأنها قد لا تعدوأصابع اليد الواحدة، ولكن هذا ليس الواقع، فنحن اليوم في بداية القرن الحادي والعشرين نجد أنفسنا أمام أكثر من مائة وعشرين سقما، تمثل مجموعة الأمراض الرثوية المعروفة حتى الآن، ويزداد هذا العدد باستمرار وبسرعة كبيرة. وقد تم تقسيمها بأكثر من طريقة، ومن أسهلها التقسيم التالي الذي يقسم الأمراض الرثوية إلى عشر مجموعات هي:

أمراض الأنسجة الضامة الجهازية.
التهابات الأوعية الدموية وما يتعلق بها.
اعتلالات الفقرات سلبي المصل.
التهابات المفاصل المرتبطة بأمراض معدية.
الاضطرابات الرثوية المرتبطة بأمراض أيضية (تمثيلية غذائية) أوصماوية (مرتبطة بالغدد الصماء) أودموية.
اختلالات العظم والغضاريف.
اضطرابات الأيض الخلقية والوراثية المرتبطة بالمتلأزمات الرثوية.
اضطرابات الجهاز الهيكلي العضلي غير المفصلية.
التنشؤات (الأورام) والأفات شبيهة الأورام.
اعتلالات رثوية متفرقة أخرى.

وتعتبر مجموعة الأمراض الرثوية هي الأكبر من نوعها على الإطلاق من حيث معدل انتشارها بين الناس، حيث تقدر الإحصاءات العالمية حتى حوالي 30% من مجموع سكان أي بلد في العالم يعانون من أمراض أوآلام رثوية مختلفة، يتمثل أغلبها في التهابات المفاصل وآلام الظهر – لا سيما آلام أسفل الظهر – وأن حوالي ثلثي هذا الرقم الضخم (حوالي 20% من السكان) تكون لديهم الأعراض من الشدة الكافية التي تجعلهم يلجأون إلى الاستشارات الطبية، ومن الجدير بالذكر حتى نسبة الاعتلالات الرثوية تزيد بزيادة السن، حيث عثر حتى نحوثلث المترددين على عيادات الأطباء بسبب أمراض رثوية في الولايات المتحدة يبلغون من العمر أكثر من 65 سنة، ولهذا يتسقط حتى تكون أكثر في الدول ذات متوسطات الأعمار الأعلى من تلك ذات متوسطات الأعمار الأقل. وكمثال على ذلك نذكر إحصائية نشرت عن مجموع حالات الرثية المتنوعة في الولايات المتحدة الأمريكية، والتي يبلغ سكانها أكثر من 280 مليون نسمة، حيث تشير الإحصاءات إلى حتى عدد الذين يعانون من أعراض رثوية مختلفة يبلغ نحو54 مليون نسمة (بنسبة 20% من مجموع السكان). كما حتى مجموعة أمراض المناعة الذاتية الالتهابة (كالداء الرثياني والذئبة الحمراء والتصلب الجلدي) تمثل مجتمعة نحو2 بالمائة من مجموع السكان، وأن نصف هذا العدد يعاني من الداء الرثياني، وهي بالتالي تمثل مجموعة كبيرة من الأمراض من حيث عدد المصابين، إذا أخذنا في الاعتبار حتى نسبة المصابين بارتفاع الضغط في أمريكا يبلغ نحو20 مليون (10 بالمائة) وأن نحوخمسة مليون أمريكي (2%) مصابون بداء السكري. ولا تقتصر خطورة هذه الأمراض على العدد الكلي له، وإنما تجاوزه إلى العدد الكبير الذي يعاني من مضاعفات الأمراض الرثوية، فمن بين نسبة 30% يعانون من أعراض رثوية مختلفة هناك 20% (ثلثا العدد) يلجأون إلى الاستشارة الطبية بسبب هذه الأعراض، ومن بين هذا العدد هناك نحوعشرة بالمائة (نصف عدد المجموعة السابقة) يعانون من درجة من العجز الناتج عن الاتهابات المفصلية، ومن بين هذا العدد يصل نحونصف بالمائة (خمسة بالمائة من المجموعة السابقة) إلى العجز الكلي، ويتوفى نحواثنان من مائة بالمائة (0.02%) من السكان سنويا بسبب الأمراض الرثوية، وتمثل هذه النسبة نحو50 ألف حالة وفاة سنويا في الولايات المتحدة وحدها. وتعتبر الأمراض الرثوية السبب الثاني للعجز الحاد (بعد أمراض الجهاز التنفسي)، والسبب الأول للعجز المزمن، كما حتى نسبةعشرة بالمائة من الجراحات في الولايات المتحدة تكون من أجل إصلاح أوتقليل العجز الناتج عن الأمراض الرثوية.

وكنتيجة طبيعية فإن هذه الأرقام المخيفة تمثل عبئا كبيرا على الاقتصاد القومي لأي دولة في العالم، حيث تبلغ تكلفة علاج الأمراض الرثوية في الولايات المتحدة نحو193 مليار دولار سنويا (وهوما يمثل نحوعشر موازنة الدولة، ونحو2.5 بالمائة من الناتج القومي الأمريكي)، وتمثل نفقات الولايات المتحدة على علاج الأمراض الرثوية نحو38% من الإنفاق الطبي الكلي بها، بالإضافة إلى خسائر سنوية غير مباشرة تبلغ 77 مليار دولار، وهي الخسائر الناتجة عن عجز سقمى الرثية عن الإنتاج والعمل كأقرانهم في نفس الفترات العمرية.

العلاج

يوجد عدد كبير من العلاجات العشبية التقليدية التي يُوصى بها لعلاج الروماتيزم. يعترف الطب الحديث، التقليدي والبديل، بأن الاضطرابات الروماتيزمية ترجع لأسباب مختلفة٬ والكثير منها له مسببات متعددة وتتطلب أنواعًا مختلفة من العلاج.

ومع ذلك، فإن العلاج الأولي للأمراض الروماتيزمية الرئيسيةقد يكون مع المسكنات، مثل الباراسيتامول والعقاقير اللاستيرويدية المضادة للإلتهاب (NSAIDs)، والتي تحتوي على الإيبوبروفين ونابروكسين٬ وفي كثير من الأحيانقد يكون هنالك حاجة إلى مسكنات أقوى.

سجل الإغريق القدماء حتى سم النحل كان له بعض التأثيرات الإيجابية والمفيدة على بعض أنواع الروماتيزم. كما عُرفت لسعات النحل والنمل كعلاج شعبي في أواخر القرن التاسع عشر، وقام طبيب واحد على الأقل بتطوير علاجًا يتكون من حقن حمض الفورميك المتكررة. تستخدم بعض قبائل الأمازون، ومن ضمنها شعب الزاوي٬ لسعات النمل الناري كعلاج للأوجاع والآلام.

تم استخدام زيت كبد الحوت كعلاج ايضاً. كما يُستخدم زيت شجرة النيم كعلاج وفقًا لثقافات الهند الشرقية.

انظر أيضا

طب الأمراض المفصلية

قراءة إضافية

The Rheumatology Handbook (WSPC 2012) ISBN 978-1-84816-320-1

روابط خارجية

American College of Rheumatology
EULAR - The European League Against Rheumatism
BBC "Your Health" website on Arthritis and Rheumatism
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases - US National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases

المراجع

^ قاموس المورد، البعلبكي، بيروت، لبنان.
^ المعجم الطبي الموحد
^ معجم الغني
^ "rheumatism" في معجم دورلاند الطبي
^ rheuma
^ Vogl, Sylvia; Picker, Paolo; Mihaly-Bison, Judit; Fakhrudin, Nanang; Atanasov, Atanas G.; Heiss, Elke H.; Wawrosch, Christoph; Reznicek, Gottfried; Dirsch, Verena M. (2013-10-07). "Ethnopharmacological in vitro studies on Austria's folk medicine—An unexplored lore in vitro anti-inflammatory activities of 71 Austrian traditional herbal drugs". Journal of Ethnopharmacology. 149 (3): 750–771. doi:10.1016/j.jep.2013.06.007. ISSN 0378-8741. PMID 23770053. مؤرشف من الأصل في 17 ديسمبر 2019.
^ (باللغة الإنجليزية). 1908. مؤرشف من الأصل في 17 ديسمبر 2019.
^ Gruenwald, Joerg; Graubaum, Hans Joachim; Harde, Andrea (2002-3). "Effect of cod liver oil on symptoms of rheumatoid arthritis". Advances in Therapy. 19 (2): 101–107. ISSN 0741-238X. PMID 12069368. مؤرشف من الأصل فيعشرة أكتوبر 2019.