المنقذ البحري مسؤول عن محاولة تأمين مرتادي الشاطئ ممن على الرمال (معرضين لخطر المد والجزر) وممن يسبحون في البحر (معرضين لخطر الغرق). كما يشرف أيضا على سلامة وإنقاذ السباحين ، راكبوالأمواج ، وغيرهم من المشاركين في الرياضات المائية. مثال : المسبح، حديقة مائية، أوالشاطئ ، لذلك رجال الإنقاذقد يكونون مدربين تدريبا عالياً .

الوضع القانوني حسب البلد

غالبا ما يتبع رجال قوات الدفاع المدني أوقوات الطوارئ. قوانين ولوائح

المسؤوليات

• رجال الإنقاذ أوالدفاع المدني هم المسؤولين عن سلامة الأفراد في منطقة المياه.
• وعادة ما تكون منطقة محددة المحيط مباشرة أوالمنطقة المتاخمة لها، مثل الشاطئ بجانب المحيط أوالبحيرة.
• الأولوية لدى هؤلاء الأفراد هي ضمان عدم الإضرار بالمستخدمين للمنطقة التي يتولون مسؤوليتها حفاظا على حياتهم وممتلكاتهم .
• المنقذون غالبا ماقد يكونون موظفين يتبعون للدولة، قد يحدثون أيضا من المتطوعين.
• كل الأوضاع التي قد تؤدى إلى الغرق لخصتها '[سلسلة الغرق]'
• وكذلك جميع ما يمكن حتىقد يكون سببا مباشرا مؤديّا لحادثة، أومساهماً في سلسلة من الحوداث.
• وهويتألف من الافتقار إلى التعليم حول سلامة المياه أوالظروف المحلية المحيطة.
• وعدم اتباع الإرشادات المتعلقة بالسلامة (على سبيل المثال، حول التيارات RIP على الشاطئ)
• وكذلك عدم وجود حماية (مثل لا جهاز الطفوللسباح الضعيف أوالمبتدئ)،
• وانعدام الرقابة على السلامة، أوعدم القدرة على التأقلم مع الظروف في حالة (الأمواج القوية مع ضعيفي السباحة).

إسعاف الغريق

الغرق

هوتوقف التنفس وحدوث الاختناق الناجم عن دخول الماء إلى الرئتين مما يؤدي الي قلة الاكسجين.أو(( الغرق هوعملية تؤدي لاختلال التنفس بسبب الانغمار أوالغطس في سائل ))وهذا آخر تعريف صادر من منظمة الصحة العالمية. فالغريق لا يموت من وجود الماء في صدره وإنما يموت من قلة الأكسجين.

إسعاف حالات الغرق

إسعاف حالات الغرق لإنقاذ غريق وإذا كنت لا تتقن مهارات الإسعافات الأولية يجب اتباع الآتي:

أولا إخراج المصاب من الماء ومحاولة إعطائه نفسين إسعافيين في فمه إذا أمكن.

ثانيا اجعل المريض مستلقيا على ظهره ثم افتح مجرى التنفس.

ثالثا أعطي المريض نفسين ثانيين بعد فتح مجرى التنفس مباشرة.

رابعا حاول إخراج ما ببطن ورئتي المريض من ماء مستخدما طريقة همليش ( وهي إذا تجلس على ركبتيك بين فخذي المريض محاولا الضغط من 6-10 مرات على بطن المريض داخلا ثم إلى أعلى )

خامسا أعطي المريض نفختين ثانيين ويردد المراحل من 2-4 إلى حتى يستعيد المريض وعيه إذا كان في غيبوبة وإذا توقف النبض والتنفس نهائيا في هذه الحالة لا تنفع معه إلا تطبيق أسلوب الإنعاش القلبي الرئوي.

في حالات فقدان الوعي

تكون الأهداف الرئيسية للإسعافات الأولية:

• المحافظة على حياة المصاب.
• تجنب تدهور حالته الصحية.
• مساعدة المصاب على الشفاء.

لإنقاذ حياة المصاب بفقدان الوعي يجب المحافظة على:

1. مجرى تنفس الهواء مفتوحاً.
2. استمرار حركة التنفس.
3. دورة دموية منتظمة.

فتح مجرى تنفس الهواء في حالات الإغماء عندما يفقد المصاب وعيه فإن مجرى تنفس الهواء يضيق أوينسد وذلك بسبب سقوط اللسان إلى الخلف في البلعوم. انعدام التحكم في عضلات البلعوم. وجود جسم غريب أوقيء في مؤخر الحلق.

مجرى التنفس

خطوات فتح مجرى التنفس والحفاظ عليه مفتوحاً : 1- اجلس على ركبتيك (جاثماً) إلى جانب المصاب.استخدم السبابة والوسطى لحمل ذقن المصاب بإحدى يديك وأنت تضغط على جبهته إلى الوراء بباطن اليد الأخرى.

2- بهذه الحركة يدفع فك المصاب لسانه إلى الأمام مما يؤدي إلى فتح مجرى التنفس.

3- إذا صاحب تنفس المصاب صوت فإنه يشير على وجود انسداد في مجرى التنفس, قم بتسليك مجرى التنفس فوراً. إخراج ما تراه من جسم غريب في الفم . إذا كان المصاب يتنفس تلقائياً, عندها يجب وضعه على أحد جانبيه في وضع الإفاقة.

فاقد الوعي ولا يتنفس

التعامل مع مصاب بفقدان الوعي ولا يتنفس : للتأكد من حتى المصاب يتنفس:

• ضع اُذنك فوق فم وأنف المصاب لتحس بخروج الهواء.
• دقق في حركة الصدر والبطن.
• القيام بعملية التنفس الاصطناعي.

التنفس الاصطناعي

1- افتح مجرى الهواء وأخرج ما تراه في الفم والحلق من بقايا طعام أوقيء أوأي جسم غريب.

2- خذ شهيقاً عميقاً واضغط على فتحتي أنف المصاب بأصبعيك وأطبق بشفتيك حول فم المصاب.

3- انفخ في رئتي المصاب وراقب صدره إلى حتى تشاهده يرتفع إلى أقصى حد..

4- إذا لم يرتفع صدر المصاب فافترض حتى مجرى الهواء لديه غير مفتوح تماماً. اضبط وضع الرأس والفك (الصورة) وحاول مرة أخرى.

5- احمل فمك بعيداً عن فم المصاب وراقب انخفاض صدره، خذ شهيقاً عميقاً ويردد النفخ.

6- بعد تكرار النفخ مرتين تحقق من (النبض السباتي) وتأكد من حتى القلب يخفق.

7- إذا كان القلب يخفق ويمكن جس النبض واصل النفخ بمعدل (12 - 16) مرة بالدقيقة إلى حتى يعود التنفس الطبيعي عندها ضعه في وضع الإفاقة.

8- يفضل عدم التأخر في إجراء عملية التنفس الاصطناعي. في حالات الغرق يمكن إجراء عملية النفخ في الرئتين لإسعاف المصاب حتى لوكان في الماء

9- يُفضل الاستعانة بالوسادة الهوائية.

10- اطلب المساعدة الطبية.

إسعاف مصاب فاقد الوعي وبلا نبض وبدون تنفس

1- في حالة توقف قلب المصاب عن النبض, يجب عليك القيام بالضغط الخارجي على الصدر. ضع المصاب فوق سطح ثابت على ظهره واركع إلى جانبه بحيث تكون محاذياً لقلبه.

2- ضع حافة قاعدة إحدى يديك على خط عظم القص على بعد أصبعين من طرفها السفلي مع حمل أصابعك عن الضلوع.

3- نضع اليد على اليد الأخرى فوق عظم القص وشابك الأصابع على حتى تكون ذراعاك مستقيمتان مع الكتف.

4-إضغط بشكل رأسي والذراعان مستقيمتان بحيث ينخفض الصدر بمقدار أربعة -خمسة سم بالنسبة للشخص البالغ. اضغط 15 مرة بمعدل 80 ضغطة في الدقيقة على حتىقد يكون الضغط منتظماً وهادئاً ولا تختلف قوته.

5- طالما كون المصاب طفلاً, يتم الضغط بقوة أقل وبيد واحدة.

6- عد إلى رأس المصاب وانفخ رئتيه مرتين بالفم (التنفس الاصطناعي).

7- تابع الضغط 15 مرة ثم انفخ في فم المصاب مرتين. يردد التحقق من دوران الدم بعد الدقيقة الأولى بجس النبض السباتي. بعدها تحقق من النبض جميع ثلاثة دقائق.

8- توقف عن الضغط عندما يعود النبض وواصل التنفس في الفم حتى يعود التنفس طبيعياً.

9- دلائل نجاح عملية الإنعاش القلبي :

• عودة النبض (النبض السباتي).
• تحسن لون وجه وشفاه المصاب (من اللون الأزرق إلى الطبيعي).

الإنعاش من قبل شخصين

1- يأخذ أحد الأشخاص مكانه عند رأس المصاب والآخر يجثوعلى ركبتيه بجانبه محاذيا منتصف صدر المصاب.

2- يقوم الأول بفتح مجرى الهواء ونفخ الرئتين، ثم يتم التحقق من دوران الدم (النبض السباتي). وإذا كان متوقفاً يبادر الشخص الآخر بالضغط على الصدر (الإنعاش القلبي).

3- يستمر الإنعاش بحيث يقوم الأول بإبقاء مجرى الهواء مفتوحاً ونفخ الرئتين مرة بعد جميعخمسة ضغطات يقوم بها الشخص الآخر.

4- ويستمر الضغط بمعدل 80 مرة في الدقيقة إلى حتى يعود النبض. ويجب التحقق من النبض بعد الدقيقة الأولى ثم جميع ثلاثة دقائق.

انظر أيضا

• غرق.
• جهاز نجاة.
• السلامة في المسطحات المائية.
• البحث تحت الماء والاستعادة.
• عملية البحث والإنقاذ.
• إدارة الطوارئ.
• تنفس اصطناعي.

المراجع

وصلات خارجية

• [1]
• First Aid Guide at the Mayo Clinic
• منعش هواء الزفير
• المشورة الأساسية للإسعافات الأولية من أستراليا نيوساوث ويلز -خدمة سيارة الإسعاف
• صفحتان من كتيب تتضمنان تفاصيل EAR
• المملكة المتحدة المسقط الإلكتروني لمجلس الإنعاش - يحتوي على معلومات عن اخرالمبادئ التوجيهية.