متلازمة كيس البول الأرجواني

متلازمة كيس البول الأرجواني (بالإنجليزية: Purple urine bag syndrome)‏ وتعهد اختصارًا PUBS هي متلازمةٌ طبية يحدثُ فيها تلونٌ أرجواني في البول لدى الأشخاص الذين يستعملون قسطرةٌ بولية مع وجود عدوى في الجهاز البولي. تنتجُ البكتيريا في البول إنزيم فوسفاتاز الإندوكسيل، والذي يُحول سلفات الإندوكسيل في البول إلى مركبات الإنديروبين والنيلة الحمراء والزرقاء. توجد الكثير من البكتيريا المُسببة، ومن أشهرها البروفيدنسية الستيوارتية، البروفيدنسية الريتيجرية، الكلبسيلة الرئوية، المتقلبة الرائعة، الإشريكية القولونية، المورغانيلة المورغانية، الزائفة الزنجارية.

العلامات والأعراض

عادةً لا يشتكي الأشخاص المصابون بمتلازمة كيس البول الأرجواني من أي أعراض، وغالبًاقد يكون تلون كيس البول الأرجواني هوالمظهر الوحيد للمتلازمة حيثُ يُلاحظ بواسطة مُقدمي الرعاية الصحية. عادةً ما تعتبر حالةً حميدة حتى لوتكررت أوترافقت مع عدوى الجهاز البولي المزمنة، كما قد ترتبط مع بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية.

الفيزيولوجيا السقمية

تقوم البكتيريا الموجودة في القناة الهضمية بأيض التريبتوفان الموجود في الغذاء لإنتاج الإندول، ثم يمتص الإندول إلى الدم عبر الأمعاء ثم يعبرُ إلى الكبد، حيثُ يتحول هناك إلى سلفات الإندوكسيل، والتي تطرح في البول. في حالة متلازمة كيس البول الأرجواني، تقوم البكتيريا بالاستعمار في القسطرة البولية محولةً سلفات الإندوكسيل إلى مركبات الإنديروبين والنيلة.

العلاج

يجب استعمال المضادات الحيوية مثل السيبروفلوكساسين، مع إزالة القسطرة البولية. إذا كان هُناك إمساك فيجب معالجته أيضًا.

الانتشار

حسب فهم الوبائيات فإنَّ متلازمة كيس البول الأرجواني تنتشر أكثر بين الإناث المُقيمات في دار التمريض. يُوجد عددٌ من عوامل الخطر وتتضمن البول القلوي والإمساك واستعمال قسطرة كلوريد متعدد الفاينيل.

التاريخ

وُصفت المتلازمة لأول مرة من قبل بارلووديكسون في عام 1978.

المراجع

↑ Tan, CK; Wu YP; Wu HY; Lai CC (أغسطس 2008). "Purple urine bag syndrome". Canadian Medical Association Journal. 179 (5): 491. doi:10.1503/cmaj.071604. PMC 2518199. PMID 18725621.
^ Lin, CH; Huang HT; Chien CC; et al. (ديسمبر 2008). "Purple urine bag syndrome in nursing homes: ten elderly case reports and a literature review". Clinical Interventions in Aging. 3 (4): 729–734. PMC 2682405. PMID 19281065.
^ Bhattarai, M; Mukhtar HB; Davis TW; et al. (2013). "Purple urine bag syndrome may not be benign: a case report and brief review of the literature". Case Reports in Infectious Diseases. 2013: 863853. doi:10.1155/2013/863853. PMC 3705812. PMID 23864970.
^ Kalsi, DS; Ward, J; Lee, R; Handa, A (نوفمبر 2017). "Purple urine bag syndrome: a rare spot diagnosis". Disease Markers: 9131872. doi:10.1155/2017/9131872. PMC 5727662. PMID 29317791.
^ Su, FH; Chung SY; Chen MH; et al. (سبتمبر 2005). "Case analysis of purple urine-bag syndrome at a long-term care service in a community hospital". Chang Gung Medical Journal. 28 (9): 636–642. PMID 16323555. مؤرشف من الأصل في 13 أغسطس 2019.
^ Barlow, GB; Dickson JAS (مارس 1978). "Purple urine bags". Lancet. 1 (8062): 502. doi:10.1016/s0140-6736(78)90163-0. PMID 76045.